三级医院排队看病患者合理分流
本帖最后由 包心菜 于 2014-3-25 15:54 编辑［前进者讯］据悉江苏省扬州市邗江区漕河社区卫生服务中心，“基层首诊”、“双向转诊”，这是一个堪称完美的技术路线。但是，6年过去了，许多患者来社区医院仍然并非“就诊”，而是在大医院“就诊”后，到社区医院输液、换药。与此形成鲜明对比的是——大医院依旧排队人满为患。全国各城市将建设星罗棋布的社区医院并实行社区医院“首诊制”、与周边大医院的“双向转诊制”，即“分级诊疗”，
卫生主管部门希望通过降药价来促进社区医院的发展，为此制定了一系列“鼓励政策”，比如很多地方通过政府采购、专药专供等使社区医院的药价在很大程度上低于二级以上医院，有的地方，这一“程度”被政府强制性地用文件形式界定为“20%”甚至“零利润”。江苏省卫生厅曾测算，如果把去三级医院看病的患者合理分流到社区医院，一年下来该省患者的医药费能少花26亿元。为扶持社区医院，国家制定了“常见慢性病在社区就医享有优惠”、“家庭病床医保报销起步线降低”等政策，但落实情况不佳。一位业内人士告诉《中国经济周刊》，三甲医院和社区医院的用药结构完全不同——前者的依据是《医保目录》，后者则是《基本药物》，两者的药物品种、报销比例、治疗效果差别很大。“这是问题的核心。”
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